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    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

    縫衣針“潛伏”男子面部30年:取出時(shí)已碳化

    分類:
    典型病例
    作者:
    來(lái)源:
    發(fā)布時(shí)間:
    2024/04/24 14:35
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    評(píng)論:
    【摘要】:

    一根針,竟然在面部“潛伏”了30年,聽(tīng)上去是不是有些不可思議?

    影像檢查提示面部異物

    近日,39歲的于先生(化姓)因摔傷致面部顱骨多發(fā)性骨折于威海衛(wèi)人民醫(yī)院神經(jīng)外科診治,在例行CT檢查時(shí),醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn),于先生的面部有一處“一”字形強(qiáng)光帶,形狀酷似一枚針!

    究竟這根針是怎么來(lái)的呢?在醫(yī)生的詢問(wèn)下,于先生道出了往事:面部“有針”這件事,自己是知道的。

    于先生八九歲的時(shí)候,手里拿著縫衣針玩耍時(shí)不慎摔倒扎入面部,當(dāng)時(shí)他被嚇壞了,由于平時(shí)調(diào)皮,害怕被父母責(zé)備,所以當(dāng)時(shí)他并未將此事告知父母。過(guò)了幾日,面部針扎的地方也不疼了,他自以為沒(méi)事,針就這樣留在了他的臉上,并且一待就是三十年。

    為什么父母知情后卻未及時(shí)手術(shù)取針呢?

    幾年后,于先生將此事告訴了父母,父母也帶其咨詢了多家醫(yī)院,答復(fù)大多是“考慮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大,沒(méi)有十足把握,不敢貿(mào)然取針”。當(dāng)時(shí)尚且年少的于先生既害怕打針,又害怕取針后在面部留下疤痕,所以此后多年也未再考慮手術(shù)。

    如今三十年過(guò)去了,這根針雖未給于先生的生活帶來(lái)十分嚴(yán)重的影響,但他平時(shí)鼻子周圍會(huì)有麻木感,咀嚼時(shí)也伴有不適,也無(wú)法行磁共振檢查,有時(shí)難免擔(dān)驚受怕。

    精準(zhǔn)定位,“撈針”!

    神經(jīng)外科副主任、主任醫(yī)師韓汝政了解情況后,經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診和評(píng)估,考慮到手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)雖大但可控。

    由于面部神經(jīng)豐富,且頰部軟組織較厚、活動(dòng)度大,手術(shù)難度較高。經(jīng)過(guò)神經(jīng)外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)討論,經(jīng)口腔入路取針困難,不易尋找,最終選擇由鼻唇溝入路。

    但凡是手術(shù),均存在風(fēng)險(xiǎn),于先生的取針手術(shù)也不例外。一是針的位置“刁鉆”,取針困難,也有可能取不出來(lái);二是因時(shí)間過(guò)久,針有可能腐蝕變脆,取出時(shí)恐?jǐn)嘟?,加大手術(shù)難度;三是如果微創(chuàng)手術(shù)行不通,就需要開(kāi)刀留下疤痕,影響美觀。幾經(jīng)考慮后,于先生決定選擇手術(shù),“我們相信您!”于先生的妻子說(shuō)道。

    4月10日,韓汝政主任醫(yī)師、黃崇林副主任醫(yī)師共同為于先生行微創(chuàng)局麻下小切口異物取出手術(shù)。精準(zhǔn)的定位是手術(shù)的關(guān)鍵,盡管術(shù)前透視確定了針的大概位置,但由于所處位置復(fù)雜,醫(yī)生在尋針的過(guò)程中,需要眼利、手穩(wěn)、心定。

    幸運(yùn)的是,在減少軟組織損傷、不影響面部美容的前提下,由鼻唇溝入路,僅通過(guò)4mm的微小切口,準(zhǔn)確無(wú)誤地將異物完整取出。取出的縫衣針足足有4厘米長(zhǎng),因受到人體內(nèi)潮濕的環(huán)境以及體液血液的腐蝕,取出時(shí)已發(fā)黑生銹,沒(méi)有光亮,表面附有纖維樣組織。“感覺(jué)全身都舒展了!”術(shù)后于先生長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣,縫衣針取出了,三十年的心理負(fù)擔(dān)終于被“清理”了。 

    在此也特別提醒家長(zhǎng)朋友們,縫衣針等細(xì)小危險(xiǎn)物品一定要放在孩子拿不到的地方,以免孩子誤食或誤插入孩子身體,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。一旦發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有異物,不管大人還是孩子,建議大家及早就醫(yī)。

             

    供稿:神經(jīng)外科 黃崇林

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